인터넷 진료예약을 하시고나면 전문상담원이 전화를 걸어 확인 후 최종예약이 등록됩니다. 로그인 회원가입 닫기

진료과 선택

진료안내
예약이 접수되면 전문상담원이 직접 전화를 걸어 상담해 드립니다.
(단, 당일 예약 불가)
전화상담은
평일 09:00~18:00,
토요일 09:00~13:00
이루어집니다.
(일요일 및 공휴일은 휴진)
점심시간 13:00 ~ 14:00

담당의사 선택

  • 날짜/시간선택
  • 예약가능일 / 토요일은 오전만 예약가능
    예약시간은 전문상담사와 통화 후 변경가능
개인정보취급방침
동의함
진료받으실 분 성함으로 예약해주세요
진료과목
담당의사
예약일시
환자이름
전화번호 - -
출생년도
성별 남성 여성
진료구분 초진 재진
주소 우편번호

진료받으실 분 성함으로 예약해주세요

우편번호 검색

검색

닫기

고관절인공관절

바로병원 인공관절센터는 보존적 치료를 시행한 후에도 관절이 손상이 심해 치료가 불가능한 경우 시행하며,
최첨단 장비로 환자의 상태를 정확히 확인 한 후 환자에게 가장 알맞은 맞춤형 인공관절 수술을 시행합니다.

고관절 인공관절 수술이란?
노년층의 엉덩이관절이 빗길, 빙판길에 넘어져 골절되거나 어떤 원인
으로 고관절이 찌그러지거나 관절내 연골이 닳아 없어지게 될때, 병든
관절의 극반골 소켓과 대퇴골부위를 잘라내고, 골반골은 비구컵으로
대퇴골은 대퇴부 부품으로 바꾸는 수술이 인공관절 수술 입니다.
관절면은 표면이 매끄러운 폴리에틸렌으로 구성 됩니다.

최근 마모에 강한 세라믹, 금속합금의 제품이 사용되기도 하나 세라믹
제품은 깨지거나 부품들끼리 충돌시에 견디지 못하는 단점이 있고 금속
관절은 관절면에서 발생하는 금속의 미세입자나 금속이온들이 인체에
해로울 수 있다는 단점이 있습니다.

  • 엉덩이 고관절 부위가 닳아 보행이 불가능 하고
    누워서 생활하고 있어 2차 합병증이 예상된 환자
  • 인공관절 전치환술을 시행하여 독립보행과 일상
    생활이 가능해졌습니다.

고관절 인공관절 수명은 지금까지 수술 후 약 10~15년 정도의 수명을 가지고 있는 것으로 보고 있으나 환자분들의 개인적 관리와 의사의 숙련도 등에 의해 달라질 수 있습니다. 최근 첨단소재의 개발로 인공 관절 수명이 더 길어졌다고 보도 되고 있어 정기적으로 관리해주고 과도한 운동을 피하면 인공관절은 30년 정도 사용할 수 있습니다.

고관절 적용질환
인공관절은 일반적으로 통증과 장애가 지속되는 심한 골성,류마티스 관절염,
화농성관절염이나 결핵성 관절염이나 그외 관절염, 대퇴골두 무혈성괴사증
에 시행합니다.
우리나라에서는 대퇴골두 무혈성 괴사증을 앓고 있는 환자가 내과적 치료에
도 불구 하고 고관절 통증이 계속되거나, 일상생활이나 사회생활에 상당한 장
애가 발생할때 수술치료를 고려할 것입 니다. 그러나 인공고관절 수술은 여러
원인들의 한 방법으로 수술 후의 장점과 단점,환자분의 상황을 고려하여 결정
해야합니다. 보통 50~55세 이상의 환자에게 많이 시행되나, 경우에 따라 젊
은 환자에게도 시행합니다.

인공관절 수술의 시행을 고려할 상태
• 고관절 동통으로 사화생활은 물론 일상생활에도 지장을 초래받을 때
• 고관절 동통이 약복용이나 지팡이 사용으로도 호전되지 않을때
• 동통과 더블어 고관절이 굳어 있을 때
• 방사선 검사상 심하게 진행된 관절염의 동통이 호전없이 점차적으로 심하여질때

※ 환자분의 연령이 45세 이하이고 장거리 보행. 사회생활에 잘 적응하고 고관절 통증에 견딜 수 있다면 개인상태에 맞는
표면 치환술이나 다른 보존 수술법을 선택하는 것이 바람직합니다.
고관절 수술을 고려할 질환
골반골 비구골절 - 양쪽 대퇴 목부분이 부러져서 괴사가 진행되는 질환
류마티스 관절염 - 다발성 관절염을 특징으로 하는 만성 염증성 질환으로 활막에 염증이 생기는 질환
대퇴골두 무혈성 괴사증 - 고관절 질환의 70%를 차지하고 30~40대의 젊은층에 발생하는 질환

  • 신00 님 (40세) 수술 전
    인공관절 혈액순환 장애발생으로
    관절 및 뼈가 녹아가는 상태
  • 신00 님 (40세) 수술 후
    녹은 뼈와 괴사된 관절을 인공삽입물로
    수술하여 정상 관절로 회복된 상태

엉덩이 퇴행성 관절염 – 나이가 들어 관절이 심하게 변형된 질환

  • 장00 님 (70세) 수술 전
    관절연골의 점진적인 소실이 생김
  • 장00 님 (70세) 수술 후
    인공관절 삽입으로 관절간격을 확보함

노인 대퇴부 경부 골절 - 빙판과 미끄럼에 가장 많은 질환으로 노인층에 빈번하게 발생하는 질환

  • 오00 님 (87세) 수술 전
    오른쪽 대퇴경부 부분이 부러져 어긋난 모습
  • 오00 님 (87세) 수술 후
    인공 삽입물로 보행을가능케 함

노인 대퇴부 대전자 골절 - 빙판과 미끄럼에 가장 많은 질환으로 노인층에 빈번하게 발생하는 질환

  • 박00 님 (83세) 수술 전
    오른쪽 대전자 부분이 부러져 어긋난 모습
  • 박00 님 (83세) 수술 후
    인공 삽입물로 보행을 가능케 함

인공관절 치료과정
1. 엉덩이통증의 과거력 → 간단한 신체검사
2. 단순방사선 촬영
3. 혈액검사 및 관절액 검사
수술전 검사
수술이 결정되면 외래에서 수술전 일반 건강검진(일반혈액검사. 소변검사. 가슴사진. 간 및 신장기능검사. 심전도,
혈압 및 당뇨검사등을 시행합니다. 검사에서 이상소견이 발견되거나. 기존의 질병이 있을 경우 이에 대한 정밀검사가
필요할 수 있으며. 기존의 이상이나 질병이 호전된 후로 수술이 연기될 수도 있습니다.
수술준비
일반적으로 환자는 수술전날 입원하게 되며. 입원하게 되면 수술준비에 들어가게 됩니다.
① 환자와 보호자는 수술 및 합병증 등에 관하여 주치의로부터 설명을 듣고 수술동의서에 서명을 합니다.
② 수술 후 회복과정 및 수술 후 재활운동에 관한 설명(책자)을 듣는다.
③ 수술 부위를 깨끗이 씻고. 털을 깎거나 소독을 하고. 소독포로 감싸놓습니다.
④ 수액정맥주사를 맞습니다.
⑤수술 전날 자정부터 마시는 것을 포함하여 금식이 시작됩니다.
수술 당일 마취
• 척추마취를 시행하기때문에 마취 후유증 걱정이 없습니다.
• 수술 후 통증을 줄이기 위하여 무통 요법을 시행합니다.
• 수술시간은 대략 1시간 30분~ 2시간 정도 소요됩니다.
수술과정
01. 환자는 수술대위에 눕고 마취를 시행하며. 마취후에 수술부위를 소독하고. 약 10~15cm 피부를 절개후에 고관절을 노출시킨다.
02. 대퇴골두를 골반골 비구소켓으로부터 탈골시킨후에, 비구소켓에 남아있는 병든 연골등을 제거후에 인공소켓을 튼튼히 고정시키기 위해 골반골소켓을 알맞게 갈아낸다.
03. 인공비구소켓을 골반골에 넣어 고정시킨다.
04. 병든 대퇴골두를 잘라낸다.
05. 대퇴골수강을 깨끗이 한다음 인공대퇴스템을 대퇴부에 고정 시킨다.
06. 인공 골반소켓과 대퇴스템을 고정후에 고관절을 원래대로 정복한다. 수술부위를 봉합하여 수술을 끝낸다.
수술 후 재활과정
수술 후 재활프로그램
■ 재활 전문 치료사 배정
■ 입원 재활 프로그램, 퇴원교육 재활프로그램
■ 스포츠재활센터 무중력 보행운동(G-Trainer) 실시

수술환자[편측] 기준 물리재활 프로토콜
  • 날짜 세부내용
  • 수술 전교육 입원기간 동안 재활치료 교육설명
    수술 후 재활치료 운동숙지 교육
    침상이동 시 운동교육
  • 수술 당일 침대 이동 운동 연습
    앉기 운동교육 설명 및 워커 보행 훈련 설명실시
    의자에 앉기시 수술부위 펴는 연습
  • 수술 후 3일째 전 운동 상동 / 워커를 사용한 보행운동 연습
    대퇴사 두근 운동/발목운동
  • 수술 후 5일 낮은 계단훈련 시작
    장애물 넘는 훈련
    독립보행 운동시작
  • 수술 후 7일 허벅지, 엉덩이, 내 외전 근육운동 실시
    모래주머니, 밴드, 슬링이용
    퇴원 후 가정운동 프로그램 교육
퇴원 후 가정교육
• 이전의 운동과 걷기를 계속 합니다.
• 침대, 의자나 소파 등에서 일상 생활을 하는 것을 권합니다.
• 의사의 지시 없이 무릎을 쪼그려 앉는 것은 삼가 하십시오.
• 운전하거나, 기타 교통수단에 타실 때는 주치의에게 상의 하십시오.
• 정상 상태에서도 수술부위가 어느 정도 부을 수도 발생 할 수 있습니다.
수술 시 자주하는 질문
Q1 인공관절 수술 시 입원 기간은 어떻게 되나요?
개인에 따라 다소 차이가 있습니다.
  • 구분 편측 양측
  • 1단계 약 14일 약 21일
Q2 인공관절 수술시 당뇨나 고혈압이 있는데 수술이 가능한가요?
혈압과 당뇨가 있더라도 약물로 조절이 되는 정도라면 크게 문제가 되지 않습니다. 본원에서는 수술전 검사를 통해 수술전 협심증, 고혈압의 과거력이 있는지, 당뇨 조절이 잘되고 있는지 파악하게 되며 추가 합병증이 있는 경우 수술 2~3일전 입원하여 인슐린 등을 이용해 혈당 조절을 완벽하게 이룬 후 수술하게 되므로 당뇨가 있더라도 수술에는 큰 지장이 없습니다.
Q3 수술 후 회복기간은?
입원기간은 편측 수술시 14일정도이며 회복기간은 1달. 양측은 입원기간은 21일정도이 며 회복기간은 2달정도 필요하며 계속적인 재활과 운동을 꾸준히 하면 환자에 따라 차이가 발생할 수 있습니다. 퇴원 후 정기검진을 통하여 고관절 상태를 지속적으로 확인해야 합니다.
Q4 언제부터 정상적인 생활이 가능한가요?
보행운동은 수술 직후부터 가능하나 재활일정에 따라 전문재활치료사의 교육에 따라야 하며, 2주째부터는 워커나 목발 보행이 가능하며 6주가 지나면 목발 또는 지팡이를 이용하여 보행 할 것을 권장합니다.
다른 건강 상의 문제가 없다면 2개월 후 부터는 정상적인 일상생활 및 사회생활을 충분히 할 수 있습니다.
온돌생활은 고관절에 무리를 주고 탈구의 위험이 높아짐으로 소파나 침대생활을 하는 것을 권장합니다. 또한 주치의와 상의하여 과격하지 않는 범위 내에서의 자전거, 골프, 수영 등과 가사노동을 할수도 있습니다.
고관절 인공관절 수명을 오래하기 위해서는 정기적인 관리가 중요합니다.
Q5 수술하면 통증도 없고 잘 걸을 수 있는지?
수술 중 무통 요법으로 기존의 심한 통증이 사라집니다. 수술 당일부터 걸을 수 있고, 일주일안에 혼자 걸어 다닐 수 있습니다. 다만 고관절의 범위가 회복되더라도 정상의 고관절의 운동범위에는 미치지 못하므로 쪼그려 앉는 자세를 오랫동안 하고 있거나 양반다리 자세로 장시간 하는 자세는 인공관절에 무리가 갈수 있으므로 피하셔야 합니다.
Q6 연세가 많으신데도 수술이 가능한가요?
인공관절 수술은 대부분 연세가 많으신 분이며 전신마취가 아닌 하반신 마취를 통해 하게 됩니다. 전문 마취 통증의학과 전문의가 상주하여 수술 시작부터 종료시점까지 환자를 1대1관리하므로 마취로 인한 부작용은 거의 없으며 수술 전의 전반적인 검사에 이상이 없다면 수술에는 아무런 문제가 없습니다.
본원의 고관절 인공관절수술의 장점
최소 침습 수술
기존무릎절개부위 15〜20cm가량 절개에서 최소침습 수술법을 적용하면서 7~8cm 절개로 손상을 최소화하여 근육의 손상을 줄이게 되고 출혈량도 감소되어 합병증으로부터 예방, 빠른 회복력을 보입니다. 최소절개를 시행하여 탈구를 줄이게 되고 수술 후 보행이 가능케하여 일상 복귀가 빠릅니다.
  • 구분 기존의 수술법 최소침습 수술법
  • 절개부위 15cm ~ 20cm 7〜 8cm
  • 1출혈량 (cc) 650 450
  • 수술 후 재활시기 8〜10일안정 수술후 워커보행 가능
  • 통증정도 심함 완화
컴퓨터 네비게이션 인공관절 수술
항해술로 이용되던 네비게이션기법이 환자의 관절 조건과 해부학적인 자료를 컴퓨터에 입력시켜 인공관절수술시 정확하게 오차없이 다리뼈 정렬축과 관절 면을 정확하게 계측하고 삽입합니 다. 환자의 정상적인 다리모양과 관절상태를 만들어 줌으로써 기존 수술방법보다 정확도가 뛰어납니다.
전 수술실 무균시스템 크린룸 운영
수술은 치료방법보다 2차 감염의 원인으로 수술의 예후가 좋지 않은 경우가 많이 있습니다. 본원에서는 전 수술실을 무균/청정상태로 유지하여 감염균의 침입을 100% 차단하고 있습니다.

입원부터 수술 후 재활까지 One-Stop독일재활 시스템
전문재활치료사가 수술 후 재활프로그램에 참여하고 기존 물리 치료 재활방식에서 일상복귀를 위한 스포츠재활시스템을 도입하여 수술 후 떨어진 근력을 강화하고 빠른 일상복귀를 위한 입퇴원 환자 재활 프로그램을 운영 합니다. 독일식 재활프로그램을 위한 최첨단 재활장비를 도입하여 인공관절 수술 후 근력강화를 위한 최적의 시스템을 마련하였습니다.